Le 4 mars marque la Journée mondiale de lutte contre l’obésité, offrant l’opportunité de mettre en lumière cette pathologie croissante chez les enfants. Plusieurs mesures gouvernementales et ouvertures de centres spécialisés en Belgique font entendre que la problématique est de mieux en mieux prise en main chez nous. Ce qui est primordial quand on sait, selon une récente étude de l’OMS, que le taux d’obésité chez les enfants et les adolescents a quadruplé en 30 ans.

Parmi les dernières bonnes nouvelles en date dans cette lutte contre l’obésité infantile en Belgique : l’ouverture du Centre Pédiatrique Multidisciplinaire pour l’Obésité (CMPO) à l’Hôpital des Enfants fin décembre, ainsi que le mise à disposition de 11 millions d’euros par le gouvernement.

Le taux d’obésité chez les enfants et les adolescents a quadruplé 

Les récentes données publiées dans la revue médicale britannique The Lancet – en collaboration avec l’Organisation mondiale de la santé (OMS) – à l’approche de la Journée mondiale de lutte contre l’obésité révèlent une réalité alarmante : l’obésité touche désormais plus d’un milliard de personnes dans le monde, incluant enfants et adolescents. Cette estimation met en lumière une accélération inquiétante de la problématique. Entre 1990 et 2022, le taux d’obésité a quadruplé parmi les enfants et les adolescents, tandis qu’il a doublé parmi les adultes. Cette tendance préoccupante souligne l’urgence d’agir à l’échelle mondiale pour contrer cette épidémie de santé publique. La Belgique, en annonçant des mesures significatives pour lutter contre l’obésité infantile, s’inscrit dans cette dynamique de prise de conscience et d’action.

Nouveau centre pédiatrique pour l’obésité

Depuis le 1er décembre 2023, l’Hôpital des Enfants a inauguré le Centre Pédiatrique Multidisciplinaire pour l’Obésité (CPMO). Ce centre novateur, soutenu par l’INAMI, propose des soins gratuits et individualisés pour les enfants en surpoids. Le CPMO réunit une équipe complète comprenant des pédiatres, des diététiciens, des psychologues et des kinésithérapeutes, offrant ainsi une prise en charge multidisciplinaire. « Notre approche globale vise à améliorer la qualité de vie actuelle et future des jeunes patients avec obésité en abordant tous les aspects de l’obésité infantile de manière spécialisée et multidisciplinaire », précise Melissa Moretti, Diététicienne au sein du CPMO.

Consultations de diététique gratuites pour les enfants 

Ce nouveau centre fait suite à une décision du gouvernement belge qui a revu, en février dernier, les modalités de remboursement pour les diététiciens traitant les enfants obèses. Désormais, les enfants peuvent bénéficier de consultations dès l’âge de 2 ans jusqu’à 17 ans, avec suppression du ticket modérateur. Cette mesure représente un investissement significatif de 11 millions d’euros, soulignant l’engagement en faveur d’une meilleure prise en charge.

Reconnaissance des centres spécialisés

Par ailleurs, le premier centre spécialisé dans l’obésité infantile s’est ouvert en 2022 au Kidz Health Castle, l’hôpital pour enfants de l’UZ Brussel. Il a été officiellement désigné comme l’un des Collaborating Centres for Obesity Management (COMs) par l’ « European Association for the Study of Obesity ». Cette reconnaissance témoigne de l’excellence des pratiques mises en œuvre pour lutter contre l’obésité infantile en Belgique. Car le pays semble de plus en plus résolu à inverser la tendance en la matière et promouvoir un avenir plus sain pour les générations futures.

Sofia Douieb

À LIRE AUSSI :

• Journée mondiale de l’obésité : les enfants de plus en plus exposés

• Davantage de moyens pour la prise en charge des troubles alimentaires chez les jeunes

• Les enfants trop exposés aux écrans, avertit une enquête française

• Maladies chroniques pédiatriques : des aides existent

La situation semble bel et bien urgente au vu du mal être généralisé des pédiatres situés en première ligne. Au point que certains d’entre eux penseraient même à quitter leur poste alors qu’ils sont pourtant indispensables en tant que professionnels de la médecine préventive et hospitalière. Pour éviter un tel drame, la « Belgian Academy of Paediatrics » prend les devants et appelle les généralistes à un travail collaboratif.

Face à une pénurie de généralistes et une demande croissante dans les soins pédiatriques d’urgence, les pédiatres de la « Belgian Academy of Paediatrics » ont invité le CMG (Collège de Médecine Générale) à se rassembler afin de décanter, ensemble, une situation qui va a priori de mal en pire. Une réflexion basée principalement sur un modèle de collaboration vivable pour chacun de ces professionnels de la santé étroitement liés par leurs compétences et au service d’une même cause : la santé individuelle et collective des enfants et des adolescents.

L’urgence hospitalière pédiatrique souffre…

Les discussions entre les deux instances médicales ont amené à de nombreux questionnements et l’une des priorités semble être stopper l’hémorragie qui se propage petit à petit autour d’une souffrance, voire une frustration commune, vécue par des pédiatres exerçant aux urgences hospitalières. La réduction prévue des quotas pour les pédiatres n’aidant en rien, sur le terrain la charge de travail fait partie du quotidien pour ces travailleurs de première ligne. L’une des questions qui ressort de ces discussions est la suivante : pourquoi ne pas positionner l’urgence hospitalière pédiatrique en deuxième ligne ?

Une étroite collaboration

Bien que les pédiatres se définissent comme des internistes ainsi que des généralistes de l’enfant, les différentes réunions les ont amenés ainsi que les médecins généralistes, à se questionner sur leur métier. En effet, il semble important de marquer une attention sur la façon d’identifier les besoins individuels et collectifs des enfants et, par la même occasion, de développer leurs propres compétences en fonction de leur profession. Parallèlement à cela, il est indispensable de répondre aux besoins de base de la population et d’inclure dans son calcul les ressources nécessaires et surtout disponibles.

Vers un consensus ?

Sur sa feuille de route intitulée « Débats sur les collaborations entre pédiatres et médecins généralistes », le CMG conclut de la manière suivante : « Le défi est d’articuler les deux professions de façon complémentaire, sans concurrence, en reconnaissant l’apport de chacun, en tenant compte de leurs ressources et de leur formation, au service de la santé individuelle et collective des enfants et adolescents, dans un système structuré des soins de santé. » Le débat reste donc ouvert et nul doute que nous aurons rapidement des nouvelles dans les mois à venir.

Texte : Samuel Walheer

À LIRE AUSSI :

• Rare Disease Day: « Partage tes couleurs », incite l’association RaDiOrg

• « Hospinews » : une newsletter pédiatrique qui vous réserve quelques surprises

• Soins palliatifs : parler de son propre départ grâce aux « Récits de fin de vie »

• Cancer pédiatrique : 20 ans d’existence pour l’asbl Ensemble pas à pas

Hospinews, c’est la newsletter bilingue d’Hospichild envoyée en fin de mois à tous ses abonnés. L’équipe, actuellement composée de trois membres, est active au quotidien dans la rédaction d’articles et dans la mise à jour de son site web. Mais c’est aussi un groupe de travail qui se diversifie et projette d’intégrer dans sa newsletter quelques nouveautés.

Parmi les innovations prévues : des interviews ciblées avec l’usage d’un outil pertinent et très en vogue, le podcast, ou encore des articles d’actualités pédiatriques provenant de l’international.

Des nouveautés en devenir…

Fort de ses 17 ans d’existence, le site Hospichild s’est construit au fil des années jusqu’à devenir une référence dans son domaine. La newsletter Hospinews, quant à elle, a été développée en parallèle aux avancées d’internet. À présent, l’équipe souhaite diversifier ses compétences en se formant à l’outil Podcast. Cela viendra ajouter une plus-value complémentaire aux interviews déjà réalisées sur le terrain ou au sein des bureaux d’Hospichild, fraîchement intégré à Vivalis.brussels. De plus, la rédaction des articles était jusqu’alors principalement axée sur des sujets se déroulant dans la région bruxelloise et ses environs. Après réflexion, l’équipe envisage dans les mois à venir d’aborder des actualités pédiatriques hors de nos frontières. Ceci dans l’idée de faire des ponts entre les nombreux sujets et les avancées dans le domaine.

Une newsletter abondante

C’est non sans un réel engagement que l’équipe d’Hospichild travaille pour informer son public, à savoir des parents d’enfants touchés par une maladie ou en situation de handicap ainsi que les professionnels du domaine pédiatrique. Chaque jour, l’actualité est passée au peigne fin et discutée en équipe. Nos articles sont ensuite rédigés et publiés sur notre site internet dans la rubrique « ACTU » → Actualités Archives – Hospichild, ainsi que sur les réseaux sociaux. Les actualités marquantes sont reprises sur « Hospinews » ainsi que certains événements, au préalable postés par nos soins, des associations ou des professionnels du domaine. En fin de mois, la newsletter est envoyée à nos abonnés par e-mail.

→ Pour s’abonner à la newsletter Hospinews – Hospichild

Pour rappel, Hospichild, c’est…

Hospichild est avant tout un site web – et non pas un hôpital comme beaucoup pourraient le croire par sa dénomination – délivrant des informations non médicales autour de l’hospitalisation de l’enfant, qui aborde les aspects administratifs, économiques, scolaires, l’emploi des parents, les services pédiatriques bruxellois ou encore les associations d’aide. Hospichild c’est aussi une multitude de professionnels du monde pédiatrique qui nous apportent leur savoir, leur expérience et leurs idées. Grâce à ce travail en réseau, des échanges, des rencontres, des discussions, le site se renouvelle sans cesse avec toujours cette même intention : apporter du soutien aux parents et aux professionnels du secteur pédiatrique.

Texte : Samuel Walheer

À LIRE AUSSI :

• Vivalis.brussels est le nouveau nom de l’administration de la Cocom ; Hospichild en fait partie

• Hospichild, un dispositif désormais inclus au sein de l’Observatoire de la Santé et du Social de Bruxelles

• Hospichild expliqué en une infographie

• Genèse du dispositif Hospichild

L’offre de remboursement des soins psychologiques de première ligne s’est vu être renforcée et une plateforme appelée PsyBru a été créée en 2022. Cela permet de trouver facilement un psychologue ou un orthopédagogue proche du patient. En 2024, le projet se poursuit avec une nouveauté importante : la suppression du ticket modérateur pour les moins de 24 ans.

Les soins psychologiques de première ligne proposent des interventions de courte durée et/ou de faible intensité qui permettent de maintenir ou de retrouver un bien-être psychologique satisfaisant, de réaliser une mise au point, une orientation ou de débuter une prise en charge. La plateforme PsyBru contribue à rendre ces soins plus accessibles à la population, tant au niveau des démarches qu’au niveau du coût.

Accès plus aisé aux soins psychologiques

Le patient s’adresse directement à un psychologue ou un orthopédagogue conventionné avec un des réseaux, que ce soit Bru-Stars pour les enfants et adolescents ou Brumenta pour les adultes. Une prescription médicale n’est désormais plus nécessaire. Une liste reprenant les psychologues et orthopédagogues est disponible et accessible à tous sur la plateforme PsyBru.

Où et comment ?

Les patients peuvent accéder aux soins psychologiques en séances individuelles ou de groupe ; au sein même du cabinet du psychologue/orthopédagogue clinicien, en « outreaching » (dans l’environnement direct du patient) ou par vidéo.

Plus de ticket modérateur pour les moins de 24 ans

Depuis le 1er février 2024, la grande nouveauté est que le ticket modérateur n’est plus exigé pour les patients en dessous de 24 ans. Et ce, autant pour les séances individuelles que collectives (via Bru-Stars et Brumenta). Pour les adultes, par période de 12 mois, ils ont droit au remboursement de 8 séances individuelles ou 5 séances de groupe.

→ Vers la plateforme PsyBru 

Quelques mots sur Bru-Stars

Concernant les plus jeunes, PsyBru est intimement lié à Bru-Stars, le réseau bruxellois en santé mentale pour enfants et adolescents créé en 2015 dans le cadre de la nouvelle politique en santé mentale. L’objectif ? Permettre des prises en charges globales et intégrées, ainsi qu’une continuité dans les soins pour des enfants et des adolescents présentant des problèmes psychiques et leur entourage. Les équipes mobiles est l’offre la mieux connue. Elles proposent des interventions auprès des enfants et des adolescents, ainsi qu’auprès des (futurs) parents et travaillent en réseau. Les équipes mobiles pluridisciplinaires se déplacent partout dans Bruxelles et prennent en charge des situations allant de la grossesse à l’âge de 23 ans ; en cas de situations de crise nécessitant un suivi plus intensif sur une courte période (maximum 3 mois) mais aussi pour un suivi thérapeutique plus long et moins intensif (maximum 2 ans).

→ Vers le site web Bru-Stars

LIRE AUSSI :

• Santé mentale et scolarité : enfin la gratuité pour les séances psys organisées par les CPMS

• Davantage de soins psy à domicile pour réduire l’hospitalisation des enfants et ados

• Vers notre page : Psy 107/ Psy 0-18

• Pédopsychiatrie : l’Hôpital des Enfants veut renforcer les dépistages et les prises en charge précoces

• Trois unités pédopsychiatriques dans un environnement flambant neuf à l’Hôpital des Enfants

• Santé mentale et surdité : « Entends-tu ma peine ? », la campagne lancée par l’asbl APEDAF

Fin décembre, l’asbl Dynam’Autes, service d’accompagnement et de loisirs pour les enfants autistes, annonçait devoir faire face à des problèmes financiers, paralysant quelque peu ses activités. Son avenir était à ce moment-là fort incertain. Mais un autre e-mail a été envoyé fin janvier pour annoncer, cette fois-ci, une bien meilleure nouvelle : les activités pourront bel et bien reprendre grâce au fonds finalement débloqués par le gouvernement. Et l’enjeu était réellement crucial, car Dynam’Autes est l’une des seules (si pas la seule) associations dédiée à l’extrascolaire des enfants autistes à Bruxelles. 

Voici les mots exacts exprimés par les membres de Dynam’Autes : « Nous tenons à vous informer que nous avons des nouvelles encourageantes concernant le financement de nos activités. Après des démarches intensives, nous sommes heureux de vous annoncer que nous avons reçu la confirmation du renouvellement de la subvention de la part des pouvoirs subsidiants. Cette nouvelle nous permet de reprendre nos services de loisirs dès le 17/02/2024. Cette réouverture des services comprend les samedis ainsi que les stages pendant les vacances de carnaval et Pâques. Nous comprenons à quel point nos services sont importants pour vous et vos proches, et nous sommes ravis de pouvoir continuer à vous offrir des moments enrichissants et de qualité. »

L’argent, l’épée de Damoclès des asbl ?

« Nous devons vous faire part d’une mise à jour importante concernant le fonctionnement de nos activités de loisirs. Actuellement, notre asbl Dynam’Autes fait face à des défis financiers, et le maintien de nos activités dépend en grande partie du subventionnement que nous recevons des pouvoirs publics ; à l’heure actuelle, nous n’avons pas encore reçu de confirmation concernant le renouvellement de cette subvention« , écrivait l’association, fin décembre, dans un e-mail adressé à ses membres. Et ce n’est pas la première fois qu’une association du secteur pédiatrique ou périnatal doit faire face à ce genre de problématique… Dernièrement, l’asbl Hamac, une association offrant un encadrement original aux enfants de familles monoparentales à Bruxelles a été contrainte d’arrêter ses activités pour raisons financières… L’équipe de Hamac écrivait à ce moment-là (juin 2023) qu’elle “espère que le projet sera repris, totalement ou partiellement, par d’autres”. Depuis, l’asbl affiche toujours portes closes…

Quelques mots sur l’association

Dynam’Autes asbl a été créée en juin 2018 à l’initiative de professionnels exerçant au sein de classes à pédagogie adaptée. L’asbl se veut être un agent de première ligne afin de favoriser le lien entre les différents acteurs dans le domaine de l’autisme. Son objet social est l’organisation d’activités de service ayant pour objet d’améliorer la qualité de vie d’enfants porteurs de troubles du spectre de l’autisme âgés de 3 à 16 ans et de leur famille. La poursuite de cet objet tend à se réaliser par l’accompagnement, les loisirs, le répit, la formation et la sensibilisation.

Dynam’Autes dans les bureaux d’Hospichild

Il y a quelques années, lorsque l’asbl était à ses balbutiements, avec de nombreux projets en préparation, l’équipe d’Hospichild a accueilli ses deux fondateurs pour une interview intimiste. Samuel et Armonie, éducateurs spécialisés de formation et engagés professionnellement dans l’asbl, se sont livrés sans filtre et avec passion sur leur implication auprès de ces enfants hors du commun. L’année dernière, Dynam’Autes a fêté ses cinq ans d’existence et était encore assez optimiste et enjouée par le succès rencontré auprès des familles. Les problèmes financiers ont failli l’arrêter dans ce bel élan, mais elle est apparemment désormais sortie d’affaires, au grand bonheur des enfants autistes et de leurs proches.

À LIRE AUSSI :

• Dynam’Autes a cinq ans et veut (toujours) « créer du lien dans les moments creux » de la prise en charge des jeunes autistes

• Recherche sur l’autisme : un projet innovant de laboratoire mobile se déplace dans toute la Belgique

• La future Maison bruxelloise de l’Autisme a son architecte

• Journée mondiale de sensibilisation à l’autisme : « Il y a encore beaucoup à faire ! »

• Autisme : des nouvelles de l’unique classe maternelle inclusive de Bruxelles

• Dépistage précoce de l’autisme : une proposition de résolution déposée au Parlement bruxellois